ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 января 2013 г. № 1

О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ
И ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
В Г. ТОМСКЕ И ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), отмечаю, что в период с 21 по 26 января 2013 года фактический уровень заболеваемости превысил пороговые значения по области на 19,0%, в г. Томске на 57%. Из числа заболевших гриппом и ОРВИ 75% проживают в областном центре. Кроме того, превышение эпидпорога по совокупному населению более 50% отмечается в Зырянском и Первомайском районах, от 20 - 30% в Молчановском, Шегарском районах, до 5% в Парабельском районе.
Высокий уровень заболеваемости по населению в целом в областном центре связан с заболеваемостью всех групп населения, в районах области в основном с заболеваемостью детского населения с 3 - 6 лет и с 7 - 14 лет.
Во всех возрастных группах отмечаются высокие темпы прироста заболеваемости в сравнении с предыдущей неделей - от 27% до 56%.
По результатам мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов с 14 января 2013 года определяются сезонные вирусы гриппа A/H3N2, удельный вес которых составляет от 15% до 9% от обследованных. Далее по значимости следуют парагрипп, РС-вирусы, риновирусы.
По данным мониторинга за закрытием детских учреждений для обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа, в области закрыто 14 классов в 5 школах и 3 группы в 2 МДОУ, на предыдущей неделе 5 классов в 2 школах.
С целью предупреждения дальнейшего распространения гриппа и других острых респираторных инфекций в г. Томске и Томской области в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 5 апреля 1999, ст. 1650), п. 7.6 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа" постановляю:
1. Главам муниципальных образований области рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопросы обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий при гриппе и ОРВИ на межведомственных комиссиях и принимаемых мерах по ее стабилизации.
1.2. Поэтапно вводить комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий (в зависимости от уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ по муниципальным образованиям), включая организацию работы учреждений здравоохранения, приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях, введение "кабинетной" системы обучения в школах, ограничение массовых мероприятий, введение масочного режима, в том числе на объектах торговли.
1.3. Обеспечить:
- выполнение плана "Мероприятий по предупреждению распространения заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями на территории Томской области", утвержденного распоряжением Губернатора от 12.10.2011 № 1002-ра с изменениями от 13.11.2012 № 1010, в том числе:
привлечение дополнительного транспорта и медицинского персонала для обслуживания больных гриппом на дому;
приобретение необходимого ассортимента медикаментов для стационарного лечения больных гриппом;
приобретения средств защиты (масок), дезинфицирующих средств, средств для экстренной неспецифической профилактики гриппа среди контактных лиц в детских учреждениях, средних общеобразовательных школах, лечебно-профилактических учреждениях.
2. Начальнику Департамента здравоохранения Томской области (О.С.Кобякова):
продолжить мониторинг за наличием противовирусных препаратов в аптечных учреждениях и лечебной сети области, при необходимости принять меры по их обеспечению в достаточном количестве.
3. Начальнику Департамента здравоохранения Томской области (О.С.Кобякова), начальнику Управления здравоохранения администрации Города Томска (Т.В.Домнич), главным врачам муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения, главным врачам учреждений здравоохранения всех форм собственности:
3.1. Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подконтрольных учреждений здравоохранения.
3.2. Запретить допуск посетителей к больным, находящимся на лечении в учреждениях здравоохранения г. Томска и в зависимости от уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом в учреждениях здравоохранения в муниципальных образованиях области.
3.3. Усилить противоэпидемический режим за соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции и т.п.
3.4. Взять на особый контроль использование медицинскими работниками средств индивидуальной защиты и средств экстренной профилактики.
3.5. Обеспечить:
3.5.1. В поликлиниках раздельный прием больных с ОРВИ и гриппом.
3.5.2. Госпитализацию больных с тяжелым клиническим развитием гриппа.
3.5.3. Проведение первичных санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа и ОРВИ.
3.5.4. Подготовку стационара (отделений) и при необходимости развернуть дополнительные койки для госпитализации больных с ОРВИ и гриппом.
3.5.5. Систематическое информирование совместно с Управлением Роспотребнадзора по Томской области органов исполнительной власти, населения об эпидемической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям.
3.6. Организовать широкую информационную кампанию среди населения с использованием всех средств массовой информации о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае заболевания.
4. Начальнику Департамента общего образования Томской области (А.А.Щипкову) начальнику Департамента по вопросам семьи и детей Томской области (О.И.Кравченко), начальнику Департамента социальной защиты населения Томской области (И.А.Трифонова), начальнику Управления среднего профессионального и начального профессионального образования Томской области (Л.В.Веснина), начальнику Департамента по высшему профессиональному образованию Администрации Томской области (А.Б.Пушкаренко), начальнику Департамента образования администрации Города Томска (О.В.Васильевой), начальникам управлений образования муниципальных образований области, руководителям образовательных учреждений области независимо от организационно-правовой формы:
4.1. Запретить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в подведомственных учреждениях.
4.2. Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подведомственных учреждений.
4.3. Запретить допуск посетителей в учреждения для детей-сирот, школы-интернаты, дома для престарелых и инвалидов.
4.4. Усилить пропускной режим в подведомственных общежитиях, а также масочный режим и режим дезинфекции в них.
4.5. Обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед началом занятий и приеме в дошкольное учреждение с целью своевременного выявления больных с признаками ОРВИ.
4.6. Принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей, учащихся и персонала с признаками ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях.
4.7. Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий (дезинфекция посуды, игрушек, влажная уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха и т.д.).
4.8. Продолжить в подведомственных учреждениях мониторинг и передачу в еженедельном режиме в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области" информации о числе отсутствующих детей по причине ОРВИ и гриппа в установленном порядке, а также проведение комплекса противоэпидемических мероприятий:
- в случае выявления групповых заболеваний ОРВИ в одном классе (группе), удельный вес которых составляет 20% и более от численности класса (группы):
временное приостановление учебного процесса в классе (группе);
установление медицинского наблюдения за контактными лицами сроком на 7 дней;
введение "кабинетной" системы обучения в школе;
- в случае вовлечения в эпидемический процесс учащихся 2-х и более классов (групп) с общим числом заболевших 30% и более от численности учащихся образовательного учреждения:
временное приостановление учебного процесса в образовательном учреждении.
4.9. Рекомендовать:
4.9.1. использование масок учащимися и сотрудниками образовательных учреждений области;
4.9.2. организацию дистанционного обучения школьников, особенно выпускных классов, в условиях закрытия школ на карантин.
5. Начальнику Департамента по культуре и туризму Томской области (П.Л.Волк), начальнику Департамента по молодежной политике, физической культуре и спорту Томской области (М.В.Максимов), начальнику Управления культуры администрации Города Томска (Л.В.Левицкая), начальнику Управления по делам молодежи, физической культуре и спорту администрации Города Томска (А.Н.Савицкий), руководителям учреждений, организаций развлекательного комплекса независимо от организационно-правовой формы:
5.1. Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в культурно-досуговых учреждениях города.
5.2. Запретить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий с участием детей, в первую очередь в закрытых помещениях.
5.3. Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий: уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха.
5.4. Рекомендовать увеличить время между киносеансами для проведения санитарно-гигиенических мероприятий.
6. Начальнику Департамента потребительского рынка (К.И.Чубенко), руководителям учреждений и организаций независимо от организационно-правовой формы обеспечить:
6.1. Своевременное выявление больных и направление их в учреждения здравоохранения.
6.2. Соблюдение необходимого температурного режима в помещениях.
6.3. Проведение следующих санитарно-гигиенических мероприятий: влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха.
6.4. Средствами индивидуальной защиты (маски) сотрудников, связанных с массовым скоплением людей (аптеки, транспорт, предприятия общественного питания, торговля (рынки, магазины, киоски, павильоны и др.), культурно-досуговые учреждения, включая ночные клубы и т.п.).
7. Директору ООО "Аэропорт Томск" (В.Р.Шендель), начальнику железнодорожных вокзалов Томск-1, Томск-2, начальнику автовокзала:
7.1. Организовать воспроизведение звуковой информации для пассажиров по мерам профилактики гриппа.
7.2. Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий: уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха, масочный режим работников вокзалов.
8. Главному врачу ФБУЗ "Центр и гигиены и эпидемиологии в Томской области" (А.В.Шихин) обеспечить:
8.1. Учет и анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Томской области в установленном порядке.
8.2. Передачу информации о числе отсутствующих детей, в том числе по причине ОРВИ и гриппа, в образовательных учреждениях области в Управление Роспотребнадзора по Томской области в установленном порядке.
8.3. Лабораторное исследование материала от больных гриппом и ОРВИ.
9. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Томской области (Бурдова Л.М., Ершова Т.В., Коновалов В.Н., Ларченко С.И., Перетятько), и.о. начальника территориального отдела в Асиновском районе (Е.П.Лабунец), главным государственным санитарным врачам на подконтрольных территориях, заместителю начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора (Л.А.Лебедева), заместителям начальника отдела (В.В.Каширина, С.М.Гуленко, С.Ю.Савельев, Л.А.Кротоненко):
9.1. Рассмотреть на заседаниях межведомственных комиссий вопрос об эпидемиологической ситуации по ОРВИ и гриппу и мерах по ее стабилизации (снижению).
9.2. С учетом эпидситуации по гриппу и ОРВИ усилить надзор за соблюдением противоэпидемического режима на подконтрольных объектах (соблюдение температурного режима, режимов дезинфекции, ношение масок и т.д.), а также прекращение допуска посетителей к больным в стационары и к детям в учреждения интернатного типа (дома ребенка, детские дома и т.д.).
9.3. Обеспечить проведение оперативного эпидемиологического анализа с оценкой эпидемиологической ситуации и прогнозированием.
10. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный
санитарный врач по Томской области
В.Г.ПИЛИПЕНКО


------------------------------------------------------------------