Постановление Администрации Томской области от 27.03.2013 N 125а "О внесении изменения в постановление Администрации Томской области от 30.09.2010 N 187а"



АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 марта 2013 г. № 125а

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 30.09.2010 № 187А

В целях совершенствования нормативного правового акта постановляю:
Внести в постановление Администрации Томской области от 30.09.2010 № 187а "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011 - 2014 годы" ("Собрание законодательства Томской области" № 10/2(63) от 29.10.2010) изменение, изложив долгосрочную целевую программу "Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011 - 2014 годы", утвержденную указанным постановлением, в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

И.о. Губернатора
Томской области
А.М.ФЕДЕНЕВ





Приложение
к постановлению
Администрации Томской области
от 27.03.2013 № 125а

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2014 ГОДЫ"

ПАСПОРТ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2014 ГОДЫ"


Наименование Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи
долгосрочной населению Томской области на 2011 - 2014 годы (далее - Программа)
целевой
программы

Заказчик Департамент здравоохранения Томской области
Программы

Соисполнители Департамент здравоохранения Томской области;
Программы Департамент архитектуры и строительства Томской области;
организации, выбранные в соответствии с Федеральным законом от 21
июля 2005 года № 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров,
выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных
нужд"

Стратегическая Благоприятные условия для жизни, работы и воспитания детей
цель
социально-
экономического
развития
Российской
Федерации и
Томской
области, на
которую
направлена
реализация
Программы

Цель Программы Снижение смертности населения Томской области вследствие
онкологических заболеваний

Показатели Показатели 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год
цели Программы
и их значения 1. Снижение 216,7 214,65 212,3 211,5
смертности от
онкологических
заболеваний (на 100
тыс. населения)

2. Снижение 32,1% 31,1% 30,1% 29,7%
одногодичной
летальности от
онкологических
заболеваний

3. Повышение 51,2% 52,2% 53,2% 54,4%
пятилетней
выживаемости при
онкологических
заболеваниях

Задачи 1. Совершенствование системы по раннему выявлению онкологических
Программы заболеваний.
2. Повышение качества и доступности онкологической помощи населению

Показатели
задач 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год
Программы
и их значения

Задача 1.

1. Повышение 47% 50% 53% 55%
выявляемости
начальных стадий
онкологических
заболеваний

2. Снижение доли 27,6% 26,4% 25% 23%
пациентов с
запущенными
стадиями
онкологических
заболеваний

3. Увеличение числа 1495 1510 1554 1596
лиц с
предопухолевой
патологией, взятых
на диспансерное
наблюдение

Задача 2.

1. Увеличение 150 150 210 210
специализированного
коечного фонда
ОГБУЗ "Томский
областной
онкологический
диспансер"

2. Увеличение 160 160 200 200
пропускной
способности
поликлинического
отделения ОГБУЗ
"Томский областной
онкологический
диспансер"

3. Увеличение числа 40 240 480 -
лиц женского пола
в возрасте от 10 до
26 лет из группы
высокого риска,
провакцинированных
с целью
профилактики рака
шейки матки

4. Увеличение числа 120 240 360 -
больных с
предраковой
патологией женской
репродуктивной
системы,
прооперированных с
помощью
малоинвазивных
органосохраняющих
методов лечения

5. Увеличение числа 60 120 180 240
медицинских
работников,
обученных методике
профилактики
заболеваний

Сроки и этапы 2011 - 2014 годы
реализации
Программы

Объемы и В тыс. руб. 2011 - 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год
источники 2014 годы
финансирования
Федеральный бюджет 457208,0 0 0 457208,0 0
(по согласованию)

Областной бюджет 568854,73 23576,63 230308,1 214970,0 100000,0

Всего 1026062,73 23576,63 230308,1 672178,0 100000,0

Объем и Объем и основные 2011 -
основные направления 2014 годы 2014 год
направления расходования (прогноз, 2011 год 2012 год 2013 год (прогноз)
расходования средств в тыс.
средств руб.)

инвестиции 960151,0 0 202943,0 657208,0 100000,0

прочие нужды 65911,73 23576,63 27365,1 14970,0 0

Организация Реализацию Программы осуществляет Департамент здравоохранения
управления Томской области.
Программой Контроль за реализацией Программы осуществляет заместитель
Губернатора Томской области по социальной политике.
Текущий контроль и мониторинг реализации Программы осуществляют
Департамент здравоохранения Томской области, Департамент архитектуры
и строительства Томской области


ВВЕДЕНИЕ

Повышенное внимание к онкологии - одна из характерных черт здравоохранения на современном этапе, обусловленная устойчивой тенденцией к росту онкологической заболеваемости и смертности.
Основными понятиями, используемыми в Программе, являются:
одногодичная летальность от онкологических заболеваний - это доля пациентов, умерших в течение одного года с момента установления диагноза;
смертность от онкологических заболеваний - рассчитывается на 100 тыс. населения;
пятилетняя выживаемость при онкологических заболеваниях - это доля пациентов, проживших 5 и более лет с момента установления диагноза;
выявляемость начальных стадий онкологических заболеваний - это доля пациентов с начальными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов;
выявляемость запущенных стадий онкологических заболеваний - это доля пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов.

1. ПРИОРИТЕТНЫЕ ЗАДАЧИ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ, НА РЕШЕНИЕ КОТОРЫХ НАПРАВЛЕНА ПРОГРАММА

Реализация Программы направлена на достижение среднесрочной задачи по обеспечению сохранения и укрепления здоровья населения и будет способствовать достижению стратегической цели Томской области - благоприятные условия для жизни, работы, отдыха и воспитания детей.
Злокачественные новообразования являются одной из основных причин смертности населения как в России, так и в Томской области. Ежегодно в Томской области заболевает более 3500 человек и умирает от рака более 2000 человек. Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате заболевания раком составляет в среднем 8 лет у мужчин и 10 лет у женщин.
В период с 1980 по 2009 годы произошло увеличение абсолютного числа выявляемых в год первичных больных на 1937 человек (111,6%), что составило 1,3% среднегодового прироста. В 2009 г. показатель заболеваемости составил 372,2 на 100 тыс. населения (161,2 в 1980 г.).
Смертность населения Томской области от злокачественных новообразований занимает второе место (16,8%) после болезней сердечно-сосудистой системы (47,6%), опередив травмы и отравления (13,8%). Показатель смертности составляет 218,9 (2009 г.) на 100 тыс. населения, что существенно выше, чем по Российской Федерации (далее - РФ) (201,9).
Основными причинами увеличения числа злокачественных новообразований являются распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды, недостаточный уровень профилактических мероприятий в сфере онкологии, в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, соблюдению здорового образа жизни.
Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так, несмотря на увеличение объема профилактических массовых осмотров населения, удельный вес больных, активно выявленных при профилактических осмотрах, составил в 2009 г. 8,2%, что меньше общероссийских показателей (12,2%). Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, желудка, шейки и тела матки, молочной железы, предстательной железы). Максимальная запущенность отмечена при раке желудочно-кишечного тракта (38,2%; в РФ - 32,2%); легкого (46,5%; в РФ - 35,6%); яичников (26,9%; в РФ - 21,9%); шейки матки (37,7%; в РФ - 39,6%), молочной железы (27,2%; в РФ - 36,5%), предстательной железы (25,4%; в РФ - 19,0%).
Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на поздних стадиях, остается достаточно высоким (28,8% в 2009 г.). Этим фактом обусловлен и высокий уровень летальности больных в течение первого года с момента установления диагноза - 33,1% в 2009 г. (РФ - 29,9%).
Несмотря на значительный рост заболеваемости, которая с 1980 года по настоящее время возросла на 54,4%, количество специализированных коек в Томской области за это время увеличилось всего на 7,6%. Это главная объективная причина, которая привела к значительному дефициту специализированных коек и, соответственно, росту сроков ожидания госпитализации, что негативно сказывается на эффективности лечения и вызывает социальную напряженность в обществе. Кроме того, развитие профилактического направления деятельности системы здравоохранения сопровождается ростом выявляемости онкологической патологии и предопухолевых заболеваний, что, соответственно, увеличивает число онкологических больных, нуждающихся в диспансерном учете, и ведет к повышению нагрузки на существующую онкологическую службу (контингент пациентов вырос на 23% в период с 2003 г. по 2009 г.).
Крайне осложняет работу, удлиняет сроки обследования отсутствие необходимого оборудования, которое является обязательным для выполнения стандартов обследования и лечения онкологических больных. Одним из основных видов лечения при онкологических заболеваниях является лучевая терапия. В применении данного вида терапии нуждаются более 70% онкологических больных. Оборудование, используемое областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Томский областной онкологический диспансер" (далее - ОГБУЗ "Томский областной онкологический диспансер") для проведения лучевой терапии, выработало предельный срок эксплуатации - 30 лет и требует экстренной замены.
Обозначенный круг проблем требует неотложного комплексного решения.
Ведущей стратегией для предлагаемых программных мероприятий является концепция комплексного подхода в решении всех направлений развития онкологической службы. Необходимо в совокупности решать проблемы информированности населения об онкологических болезнях, развивать традиции здорового образа жизни, систему первичной и вторичной профилактики опухолевых заболеваний. Совершенствование системы ранней диагностики опухолей, внедрение современных высокоэффективных методов лечения онкологических заболеваний, полноценной реабилитации, создание системы оказания паллиативной помощи больным с распространенным опухолевым процессом являются основой для решения поставленных задач по снижению смертности населения Томской области и повышению качества жизни больных с онкологическими заболеваниями.

2. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ, ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРОГРАММЫ

Основной целью государственной политики в области здравоохранения на период до 2020 года является формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Отдельной задачей является активное развитие российской медицинской и фармацевтической промышленности и создание условий для ее перехода на инновационную модель развития, что должно поднять уровень обеспеченности организаций здравоохранения и населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе отечественного производства, до среднеевропейского уровня как по количественным, так и по качественным показателям.
На территории Российской Федерации работает программа приоритетного национального проекта "Здоровье" - "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологической патологией".
Целью Программы является снижение смертности населения Томской области вследствие онкологических заболеваний.
Задачи Программы:
совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний;
повышение качества и доступности онкологической помощи населению.
Реализацию Программы предполагается осуществить в течение 4 лет (2011 - 2014 годы).
Планируется осуществление следующих первоочередных мероприятий:
проведение скринингового обследования населения для раннего выявления рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы в г. Томске и районах Томской области;
строительство, реконструкция и оснащение медицинским оборудованием ОГБУЗ "Томский областной онкологический диспансер";
проведение вакцинации лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет с целью профилактики рака шейки матки;
выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью малоинвазивной радиохирургии;
выполнение органосохраняющей эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезекция эндометрия с помощью гистерорезектоскопа);
проведение областных научно-практических конференций, семинаров по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний.
Показатели цели и задач Программы изложены в приложении № 1 к Программе.
Паспорт целевых показателей изложен в приложении № 3 к Программе.
Реализация Программы будет способствовать улучшению демографических показателей Томской области за счет снижения смертности населения от онкологических заболеваний, позволит уменьшить число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате заболевания раком.
Конкретными показателями достижения такого значимого эффекта, как снижение смертности населения, будут:
снижение одногодичной летальности от онкологических заболеваний (снижение доли пациентов, умерших в течение одного года с момента установления диагноза, на 3,4% в течение 4 лет);
снижение смертности населения Томской области от онкологических заболеваний (с 218,9 до 211,5 на 100 тыс. населения в течение 4 лет);
повышение пятилетней выживаемости при онкологических заболеваниях (повышение доли пациентов, проживших 5 лет и более с момента установления диагноза, на 4,2% в течение 4 лет).
Совершенствование онкологической помощи населению Томской области невозможно без укрепления материально-технической базы онкологической службы. В результате реализации Программы произойдет увеличение специализированного коечного фонда со 150 до 210 коек и числа амбулаторных посещений со 160 до 200 в смену, будет проведено обучение 240 медицинских работников, что позволит достичь следующих результатов:
повышение выявляемости начальных стадий онкологических заболеваний (увеличение доли пациентов с начальными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов на 10% в течение 4 лет);
снижение числа пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний (уменьшение доли пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов на 4,6% в течение 4 лет);
увеличение числа лиц с предопухолевой патологией, взятых на диспансерное наблюдение, до 1596 человек в течение 4 лет.
Важное профилактическое значение в этой группе населения будет иметь вакцинация лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет из группы высокого риска по развитию рака шейки матки (за время реализации Программы будет провакцинировано 480 человек), а также проведение органосохраняющих операций пациенткам с предраковой патологией женской репродуктивной системы (за время реализации Программы будет прооперировано 360 человек).

3. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ


Объем
№ Наименование цели, Срок финансиро- Ответственные Показатели
пп задач, мероприятия испол- вания В том числе за счет средств исполнители результата
нения (тыс. мероприятия
руб.)

федераль- внебюд-
ного областного местных жетных
бюджета бюджета бюджетов источ-
(по (по (по ников
согласо- согласова- согласо- (по
ванию) нию) ванию) согласо-
ванию)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Цель Программы: снижение смертности населения Томской области вследствие онкологических заболеваний

1 Задача 1. Совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний

1.1 Проведение 2011 - Департамент Количество
ежеквартально Дня 2014 здравоохранения проведенных
открытых дверей по годы Томской области мероприятий - не
ранней диагностике менее 2 в год
опухолевых
заболеваний

2011
год

2012
год

2013
год

2014
год

1.2 Проведение 2011 - Департамент Количество
скринингового 2014 здравоохранения обследованных
обследования женщин годы Томской области женщин - не менее
для раннего 1000 в год
выявления рака шейки
матки и рака
молочной железы в г.
Томске и районах
Томской области

2011
год

2012
год

2013
год

2014
год

1.3 Проведение 2011 - Департамент Количество
скринингового 2014 здравоохранения обследованных
обследования мужчин годы Томской области мужчин - не менее
для раннего 1000 в год
выявления рака
предстательной
железы в г. Томске и
районах Томской
области

2011
год

2012
год

2013
год

2014
год

1.4 Сопровождение 2011 - Департамент Увеличение числа
электронного 2014 здравоохранения лиц с
регистра годы Томской области предопухолевой
предопухолевой и патологией,
опухолевой патологии взятых на
населения Томской диспансерное
области наблюдение

2011 1495
год

2012 1510
год

2013 1554
год

2014 1596
год

Итого по задаче 1 2011 -
2014
годы

2011
год

2012
год

2013
год

2014
год

2 Задача 2. Повышение качества и доступности онкологической помощи населению

2.1 Подготовка, 2011 - 27711,73 27711,73 Департамент Разработка
экспертиза и 2014 архитектуры и проектно-сметной
корректировка Годы строительства документации
проектно-сметной Томской области
документации
объектов:
"Реконструкция
радиологического
отделения для
размещения
онкологических
больных (в. т.ч. ПИР
и обследование)";
"Строительство
радиологического
корпуса областного
онкологического
диспансера в г.
Томске (в. т.ч. ПИР
и обследование)";
"Хирургический
корпус на 120 коек с
поликлиникой на 200
посещений/смену
областного
онкологического
диспансера в г.
Томске (ПИР и
обследование)"

2011 7776,63 7776,63
год

2012 9935,1 9935,1
год

2013 10000,0 10000,0
год

2014
год

2.2 Строительство, 2011 - 960151,0 457208,0 502943,0 Департамент Увеличение
реконструкция и 2014 архитектуры и специализирован-
оснащение годы строительства ного коечного
оборудованием трех Томской области фонда на 60 коек;
корпусов ОГБУЗ увеличение
"Томский областной пропускной
онкологический способности
диспансер" поликлинического
отделения на 40
посещений в смену
ОГБУЗ "Томский
областной
онкологический
диспансер"

2011 150 коек,
год 160
посещений/смену

2012 202943,0 202943,0 150 коек,
год 160
посещений/смену

2013 657208,0 457208,0 200000,0 210 коек,
год 200
посещений/смену

2014 100000,0 100000,0 210 коек,
год 200
посещений/смену

2.3 Повышение 2011 - 25600,0 25600,0 Департамент Лекарственное
доступности 2014 здравоохранения обеспечение
лекарственного годы Томской области, пациентов с
обеспечения ОГБУЗ "Томский онкологической
отдельной категории областной патологией:
пациентов с онкологический
онкологической диспансер"
патологией
(бюджетные
ассигнования,
предусмотрены в
областном бюджете по
целевой статье
4859701 "Обеспечение
лекарственными
средствами и
изделиями
медицинского
назначения отдельных
категорий граждан,
проживающих на
территории Томской
области")

2011 12800,0 12800,0 98%
год

2012 12800,0 12800,0 99%
год

2013
год

2014
год

2.4 Проведение 2011 - 4770,0 4770,0 Департамент Вакцинация лиц
вакцинации женщин с 2014 здравоохранения женского пола из
целью профилактики годы Томской области, группы высокого
рака шейки матки исполнители, риска в возрасте
определяемые в от 10 до 26 лет
соответствии с с целью
ФЗ от 21 июля профилактики рака
2005 года № шейки матки:
94-ФЗ "О
размещении
заказов на
поставки
товаров,
выполнение
работ, оказание
услуг для
государственных
и муниципальных
нужд"

2011 370,0 370,0 40
год

2012 2000,0 2000,0 200
год

2013 2400,0 2400,0 240
год

2014 -
год

2.5 Выполнение 2011 - 2835,0 2835,0 Департамент Количество
органосохраняющего 2014 здравоохранения проведенных
лечения по поводу годы Томской области, органосохраняющих
предрака шейки матки исполнители, операций по
с помощью определяемые в поводу предрака
малоинвазивной соответствии с шейки матки:
радиохирургии ФЗ от 21 июля
2005 года
№ 94-ФЗ "О
размещении
заказов на
поставки
товаров,
выполнение
работ, оказание
услуг для
государственных
и муниципальных
нужд"

2011 945,0 945,0 70
год

2012 945,0 945,0 70
год

2013 945,0 945,0 70
год

2014 -
год

2.6 Выполнение 2011 - 4875,0 4875,0 Департамент Количество
органосохраняющей 2014 здравоохранения проведенных
эндоскопической годы Томской области, органосохраняющих
резекции исполнители, операций по
патологически определяемые в поводу
измененной слизистой соответствии с патологически
тела матки ФЗ от 21 июля изменой слизистой
(электрорезекция 2005 года тела матки:
эндометрия с помощью № 94-ФЗ "О
гистерорезектоскопа) размещении
заказов на
поставки
товаров,
выполнение
работ, оказание
услуг для
государственных
и муниципальных
нужд"

2011 1625,0 1625,0 50
год

2012 1625,0 1625,0 50
год

2013 1625,0 1625,0 50
год

2014 -
год

2.7 Проведение областных 2011 - 120,0 120,0 Департамент Количество
научно- 2014 здравоохранения проведенных
профилактических годы Томской области, мероприятий:
конференций, исполнители,
семинаров по определяемые в
вопросам соответствии с
профилактики, ФЗ от 21 июля
диагностики и 2005 года
лечения № 94-ФЗ "О
онкологических размещении
заболеваний заказов на
поставки
товаров,
выполнение
работ, оказание
услуг для
государственных
и муниципальных
нужд"

2011 60,0 60,0 не менее 2
год в течение года

2012 60,0 60,0 не менее 2
год в течение года

2013
год

2014
год

Итого по задаче 2 2011 - 1026062,73 457208,00 568854,73
2014
годы

2011 23576,63 23576,63
год

2012 230308,10 230308,10
год

2013 672178,0 457208,00 214970,0
год

2014 100000,00 100000,00
год


4. МЕХАНИЗМЫ РЕАЛИЗАЦИИ И УПРАВЛЕНИЯ
ПРОГРАММОЙ, ВКЛЮЧАЯ РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Заказчиком Программы является Департамент здравоохранения Томской области.
Исполнители Программы: Департамент здравоохранения Томской области, Департамент архитектуры и строительства Томской области, организации, выбранные в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
Реализация Программы осуществляется путем выполнения мероприятий, предусмотренных в Перечне мероприятий Программы.
Механизм взаимодействия с федеральными структурами предполагает подготовку Департаментом здравоохранения Томской области необходимых заявительных и отчетных документов, регламентированных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Исполнители Программы при необходимости организуют размещение заказов на конкурсной основе с заключением договоров на выполнение конкретных мероприятий, предусмотренных Программой, в соответствии с действующим законодательством. Контролируют ход и качество выполнения договорных обязательств подрядчиками работ по договорам.
Текущее управление реализацией Программы осуществляет Департамент здравоохранения Томской области.
Объемы финансирования Программы ежегодно уточняются исходя из возможностей областного бюджета.
Ресурсное обеспечение Программы осуществляется в соответствии с приложением № 2 к Программе.

5. КОНТРОЛЬ И МОНИТОРИНГ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Контроль за реализацией мероприятий Программы осуществляет заместитель Губернатора Томской области по социальной политике.
Текущий контроль и мониторинг реализации Программы осуществляют Департамент здравоохранения Томской области (в части организации мероприятий по совершенствованию системы раннего выявления онкологических заболеваний и повышения качества и доступности онкологической помощи населению, включая оснащение оборудованием ОГБУЗ "Томский областной онкологический диспансер") и Департамент архитектуры и строительства Томской области (в части подготовки проектно-сметной документации и организации мероприятий по строительству и реконструкции трех корпусов ОГБУЗ "Томский областной онкологический диспансер").
Исполнители Программы ежеквартально, до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют заказчику Программы отчетность о реализации Программы и об использовании финансовых ресурсов по установленной заказчиком Программы форме.
Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы проводится ежегодно путем сравнения текущих значений основных целевых показателей с установленными Программой значениями. Использование указанных показателей обеспечит мониторинг демографической ситуации в Томской области за период реализации Программы в целях уточнения ее задач и мероприятий.
Департамент здравоохранения Томской области представляет ежеквартально отчет о реализации Программы в Департамент экономики Администрации Томской области по установленным формам и в установленные сроки.

6. ОЦЕНКА РИСКОВ В ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Перечень рисков.
Возможными ситуациями, оказывающими непосредственное влияние на негативную динамику показателей Программы, реализация которых не может быть предусмотрена в процессе разработки Программы, являются:
ошибки в проектировании, ошибки при оформлении разрешительных документов по проекту;
задержка в разработке проектно-сметной документации (ПСД), задержка на этапе согласования и утверждения ПСД;
задержка получения разрешения на строительство;
недостатки технологии и неправильный выбор оборудования;
дополнительные расходы по проведению тендеров;
несвоевременная поставка или срыв поставок сырья, стройматериалов, комплектующих;
несвоевременная поставка или дефекты в оборудовании;
срыв сроков строительных работ подрядчиками (субподрядчиками);
повышение цен на сырье, энергию и комплектующие;
увеличение стоимости оборудования;
производственных сбоев и аварий.
Перечень мероприятий, выполнение которых потребуется для предотвращения рисков или их негативного влияния на динамику показателей Программы:
диверсификация, позволяющая распределить риск между участниками проекта; при этом сделать ответственным за конкретный вид риска того из его участников, который обладает возможностью точнее и качественнее рассчитывать и контролировать данный риск;
страхование проектных рисков;
увеличение доли отчислений на непредвиденные обстоятельства.





Приложение № 1
к долгосрочной целевой программе
"Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 - 2014 годы"

ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕЛИ И ЗАДАЧ ПРОГРАММЫ


Изменение значений показателей Целевое
Источник Фактическое по годам реализации значение
Цель и задачи Наименование определения значение показателей
Программы показателей значения показателей при
показателей (2009 год) окончании
2011 г. 2012 г. 2013 г. 2014 г. реализации
Программы

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Цель: снижение Одногодичная Статистические 33,1% 32,1% 31,1% 30,1% 29,7% 29,7%
смертности летальность от данные ОГБУЗ
населения Томской онкологических "Бюро
области заболеваний медицинской
вследствие (доля статистики"
онкологических пациентов,
заболеваний умерших в
течение одного
года с момента
установления
диагноза)

Смертность от Статистические 218,9 216,7 214,5 212,3 211,5 211,5
онкологических данные ОГБУЗ
заболеваний "Бюро
(на 100 тыс. медицинской
населения) статистики"

Пятилетняя Статистические 50,2% 51,2% 52,2% 53,2% 54,4% 54,4%
выживаемость данные ОГБУЗ
при "Бюро
онкологических медицинской
заболеваниях статистики"
(доля
пациентов,
проживших 5
лет и более с
момента
установления
диагноза)

Задачи: Выявляемость Статистические 45% 47% 50% 53% 55% 55%
1. начальных данные ОГБУЗ
Совершенствование стадий "Бюро
системы по онкологических медицинской
раннему выявлению заболеваний статистики"
онкологических (доля
заболеваний пациентов с
начальными
стадиями
онкологических
заболеваний от
числа всех
выявленных
пациентов)

Выявляемость Статистические 28,8% 27,6% 26,4% 25% 23% 23%
запущенных данные ОГБУЗ
стадий "Бюро
онкологических медицинской
заболеваний статистики"
(доля
пациентов с
запущенными
стадиями
онкологических
заболеваний от
числа всех
выявленных
пациентов)

Число лиц с Статистические 1480 1495 1510 1554 1596 1596
предопухолевой данные ОГБУЗ
патологией, "Бюро
взятых на медицинской
диспансерное статистики"
наблюдение и ОГБУЗ
(человек) "Томский
областной
онкологический
диспансер"

2. Повышение Специализиро- Статистические 150 150 150 210 210 210
качества и ванный коечный данные ОГБУЗ
доступности фонд ОГБУЗ "Бюро
онкологической "Томский медицинской
помощи населению областной статистики"
онкологический
диспансер"
(число коек)

Пропускная Статистические 160 160 160 200 200 200
способность данные ОГБУЗ
поликлиничес- "Бюро
кого отделения медицинской
ОГБУЗ "Томский статистики"
областной
онкологический
диспансер"
(число
посещений в
смену)

Число лиц Статистические 0 40 240 480 - 480
женского пола данные ОГБУЗ
в возрасте от "Томский
10 до 26 лет областной
из группы онкологический
высокого диспансер"
риска,
провакциниро-
ванных с целью
профилактики
рака шейки
матки
(человек)

Увеличение Статистические 0 120 240 360 - 360
числа больных данные ОГБУЗ
с предраковой "Томский
патологией областной
женской онкологический
репродуктивной диспансер"
системы,
прооперирован-
ных с помощью
малоинвазивных
органосохра-
няющих методов
лечения
(человек)

Число Статистические 0 60 120 180 240 240
медицинских данные ОГБУЗ
работников, "Бюро
обученных медицинской
методике статистики"
профилактики
заболеваний
(человек)






Приложение № 2
к долгосрочной целевой программе
"Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 - 2014 годы"

РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ


Наименование Единица В том числе по годам
ресурсов измерения Всего
2011 год 2012 год 2013 год 2014 год

Расходы на тыс. руб. 1026062,73 23576,63 230308,1 672178,0 100000,0
реализацию
Программы,
всего,
в том числе:

Финансовые тыс. руб. 1026062,73 23576,63 230308,1 672178,0 100000,0
ресурсы,
в том числе
по источникам
финансирования:

федеральный тыс. руб. 457208,0 0 0 457208,0 0
бюджет (по
согласованию)

областной бюджет тыс. руб. 568854,73 23576,63 230308,1 214970,0 100000,0

Распределение тыс. руб. 1026062,73 23576,63 230308,1 672178,0 100000,0
финансирования
по видам
ресурсов:

материально- тыс. руб. 960151,0 0 202943,0 657208,0 100000,0
технические
ресурсы

прочие виды тыс. руб. 65911,73 23576,63 27365,1 14970,0 0
ресурсов
(информационные,
трудовые и
другие)

Расходы на тыс. руб. 1026062,73 23576,63 230308,1 672178,0 100000,0
реализацию
Программы в
разрезе
получателей
средств:
Департамент 38200,0 15800,0 17430,0 4970,0 0
здравоохранения
Томской области,
в том числе:
НИОКР 0 0 0 0 0
инвестиции 0 0 0 0 0
прочие нужды 38260,0 15800,0 17430,0 4970,0 0
(областной
бюджет)

Департамент тыс. руб. 987862,73 7776,63 212878,1 667208,0 100000,0
архитектуры
и строительства
Томской области,
в том числе:
НИОКР
инвестиции 960151,0 0 202943,0 657208,0 100000,0
(федеральный 457208,0 0 0 457208,0 0
бюджет)
(областной 502943,0 0 202943,0 200000,0 100000,0
бюджет)
прочие нужды 27711,73 7776,63 9935,1 10000,0 0
(областной
бюджет)






Приложение № 3
к долгосрочной целевой программе
"Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 - 2014 годы"

ПАСПОРТ ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРОГРАММЫ


Периодичность
Наименование целевого Источник, определяющий определения
показателя целевой показатель целевого
показателя

1 2 3

Одногодичная летальность от Форма Федерального Ежегодно
онкологических заболеваний статистического наблюдения
(доля пациентов, умерших в № 7 "Сведения о заболеваниях
течение одного года с момента злокачественными
установления диагноза) новообразованиями",
утвержденная постановлением
Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального
статистического наблюдения
№ 35 "Сведения о больных
злокачественными
новообразованиями",
утвержденная постановлением
Госкомстата России
от 29.06.99 № 49

Смертность от онкологических Данные Территориального Ежегодно
заболеваний (на 100 тыс. органа Федеральной службы
населения) государственной статистики по
Томской области

Пятилетняя выживаемость при Форма Федерального Ежегодно
онкологических заболеваниях статистического наблюдения
(доля пациентов, проживших 5 № 7 "Сведения о заболеваниях
лет и более с момента злокачественными
установления диагноза) новообразованиями",
утвержденная постановлением
Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального
статистического наблюдения
№ 35 "Сведения больных
злокачественными
новообразованиями",
утвержденная постановлением
Госкомстата России
от 29.06.99 № 49

Выявляемость начальных стадий Форма Федерального Ежегодно
онкологических заболеваний статистического наблюдения
(доля пациентов с начальными № 7 "Сведения о заболеваниях
стадиями онкологических злокачественными
заболеваний от числа всех новообразованиями",
выявленных пациентов) утвержденная постановлением
Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального
статистического наблюдения
№ 35 "Сведения о больных
злокачественными
новообразованиями",
утвержденная постановлением
Госкомстата России
от 29.06.99 № 49

Выявляемость запущенных Форма Федерального Ежегодно
стадий онкологических статистического наблюдения
заболеваний (доля пациентов № 7 "Сведения о заболеваниях
с запущенными стадиями злокачественными
онкологических заболеваний от новообразованиями",
числа всех выявленных утвержденная постановлением
пациентов) Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального
статистического наблюдения
№ 35 "Сведения больных
злокачественными
новообразованиями",
утвержденная постановлением
Госкомстата России
от 29.06.99 № 49

Число лиц с предопухолевой Текущая деятельность ОГБУЗ Ежегодно
патологией, взятых на "Томский областной
диспансерное наблюдение онкологический диспансер"
(человек)

Специализированный коечный Форма Федерального Ежегодно
фонд ОГБУЗ "Томский областной статистического наблюдения
онкологический диспансер" № 30 "Сведения об учреждениях
(число коек) здравоохранения",
утвержденная Приказом
Росстата от 29.07.2009 № 154

Пропускная способность Форма Федерального Ежегодно
поликлинического отделения статистического наблюдения
ОГБУЗ "Томский областной № 30 "Сведения об учреждениях
онкологический диспансер" здравоохранения",
(число посещений в смену) утвержденная Приказом
Росстата от 29.07.2009 № 154

Число лиц женского пола в Настоящая Программа Ежегодно
возрасте от 10 до 26 лет из
группы высокого риска,
провакцинированных с целью
профилактики рака шейки матки
(человек)

Увеличение числа больных с Настоящая Программа Ежегодно
предраковой патологией
женской репродуктивной
системы, прооперированных с
помощью малоинвазивных
органосохраняющих методов
лечения (человек)

Число медицинских работников, Форма Федерального Ежегодно
обученных методике статистического наблюдения
профилактики заболеваний № 30 "Сведения об учреждениях
(человек) здравоохранения",
утвержденная Приказом
Росстата от 29.07.2009 № 154



------------------------------------------------------------------